如今，由于环境和个人生活习惯等因素，不孕症患者的数量不断增加。随着生殖医学的不断深入，辅助妊娠技术发展迅速，帮助许多不孕夫妇生自己的孩子。卵子的获得是体外授精-胚胎移植的重要一步。让我们来看看什么是经阴道超声引导下卵泡穿刺抽吸术？

什么是超声引导下的阴道穿刺取卵技术

超声引导下阴道穿刺取卵技术是生殖医学中常用的微创手术技术。这是一种用于卵泡排出或体外受精的手术，即体外受精-胚胎移植技术需要卵子。也可以说是一种微创手术。

它的操作过程相对简单，对患者的影响也不大，所以我们可以放心。这是一个安全的手术，有很多好处。例如，卵子覆盖在卵泡中，不能与精子结合。经阴道穿刺后，卵泡能顺利破裂。卵子出来并与精子结合的几率增加，怀孕率增加。

此外，这是一种辅助生育技术，也就是说，它是制造试管所必需的。由于许多卵子都在卵泡中，需要取出并放入胚胎实验室进行体外受精培养，因此必须使用该技术。它具有安全性和高效性，因此在超声引导下应用阴道穿刺取卵技术非常流行。

超声引导下阴道穿刺取卵技术的适应症

1.不孕症引起的输卵管疾病：输卵管阻塞.输卵管缺如.输卵管结扎娠的输卵管结扎术；

2.经药物或手术治疗后未受孕的子宫内膜异位症；

3.宫颈粘液异常者；

4.原因不明的不孕症；

5.男性不育：精液.精子减少，精子活力低，免疫性不孕，精子治疗后人工受孕失败；

6.遗传缺陷：健康人的精子或卵子可用于人工授精或体外授精。

术前准备

1.仪器或器械：

阴道超声穿刺探头.穿刺架和穿刺针.生理盐水.负压吸引器等，有些器械需要特殊处理；操作者手套上的灰尘必须用生理盐水冲洗干净。

2.术前条件：

a.卵泡发育超声监测，成熟卵泡直径>18mm；

b.用HCG后36h内穿刺；

c.卵泡培养液和一套观察卵子和培养受精卵的设备。

操作步骤

1.患者取膀胱截石位，常规消毒外阴.阴道，铺毛巾。

2.将消毒后的阴道探头放入阴道，检查穹窿处的随机位置，然后将探头固定在穿刺处，使需要穿刺的卵泡位于穿刺引导线上，并测量正确的距离。

3.在培养管上连接穿刺针，在培养管的另一端连接负压引流器。

4.操作者用穿刺针通过穿刺引导管，用适当的力度和速度通过穹窿进入卵泡。

5.超声波下，针尖回声位于卵泡内，即打开负压吸引器(压力约13).3kPa），看到卵泡随抽吸而迅速塌陷。卵泡的卵泡液为3-5ml。

6.抽出一个卵泡的卵泡液后，刺入相邻较大的卵泡，双侧卵巢>15mm卵泡都是穿刺抽液。

7.将抽出的卵泡液放在显微镜下观察是否有卵子，有卵子就代表手术成功。

影响超声引导下取卵率的相关因素

1.穿刺针内径大小，内壁光滑度：

内径大，取卵率高，但粗针穿刺卵泡液可能溢出，导致卵母细胞流入腹腔。

2.卵泡监测：

及时判断卵泡成熟度HCG可以提高取卵率和妊娠率。

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