说到胚胎的质量,许多采用体外受精技术的患者特别关注自己的胚胎水平。事实上,胚胎水平的评估只从表面上考虑胚胎的质量。无论胚胎水平如何,在实验室的自然环境中生长发育只需要第五天,所以它有发育潜力发展成婴儿。
低水平的胚胎仍然可以生长成婴儿,只是概率高于这些水平,形状美丽和慷慨的胚胎较低。胚胎学者将胚胎分为每个层次,只是为了更好地排序移植的优先级。
那胚胎学者到底是怎么评价胚胎的呢?
一个数据和两个英文字母表示囊胚的等级划分:
第一个数据代表囊胚腔的膨胀程度,分为2-6-6.
2:囊胚腔肿胀较小,占胚胎体积的30%左右;
3:囊胚腔肿胀较多,占胚胎体积的70%左右;
4:囊胚腔完全膨胀,100%充满胚胎;
5:囊胚腔完全膨胀,透明带溢出,已卵化;
6:囊胚彻底卵化,摆脱透明带;
第一个英文字母代表囊胚关键内细胞群(ICM)质量。关键内细胞团是囊胚生长发育的一部分。
A:详细的体细胞团,生长发育良好;
B:生长发育稍差,体细胞团凹凸感;
C:体细胞暗淡,总数很少,疏松不紧;
第二个英文字母代表了保湿外胚层的质量,保湿外胚层细胞最终生长发育成胚胎及其胎盘。
A:体细胞总数较多,尺寸平衡,排序紧密;
B:细胞层不规则,部分残片颗粒;
C:体细胞总数很小,不规则,呈残片颗粒物;
5AA:关键内细胞团和滋润外胚层的囊胚已逐渐卵化;
5CB:保湿外胚层还可以,但基本没有关键内细胞团的囊胚;
5BA:关键内细胞团不紧实,但滋润外胚层良好的囊胚;
5AB:关键内细胞团很好,但外胚层细胞较少的囊胚被滋润;
5CC:看不见关键内细胞团,且滋润外胚层非常不规则的囊胚。
从上面可以看出,现阶段胚胎等级划分的关键仍然是根据胚胎组织学仔细观察其外观——“体细胞团是否好看,是否充足、详细、紧凑,体细胞总数是否适中,尺寸是否对称,是否有太多残片”换句话说,胚胎师是肯定的“直男癌”vip会员。
所以很明显,光凭外表,就无法确定胚胎本质的生长发育潜力。
因此,高移植分数的胚胎并不意味着一定的妊娠,低分数的胚胎并不意味着不成功。评价方法有一定的局限性,不能完全代表胚胎的真只有胚胎的生命期,有一定的通过率。
在整个治疗过程中,患者只需了解自己的胚胎质量“优良”,“一般”或者“较差”,不要担心所有的细节,让情绪很不安。
不要将你的胚胎水平与其他患者进行比较。因为这种胚胎毫无意义,所以第五天的每一个胚胎都有其发展潜力。更重要的是,胚胎是完成的CCS性染色体筛选后,早已大大提高了移殖通过率。
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