子宫内膜异位症是指在子宫内膜外种植活性子宫内膜细胞而形成的妇女常见妇科疾病。事实上,子宫内膜细胞应该生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相连,子宫内膜细胞可以通过输卵管进入盆腔异位生长。目前,这种疾病主要发生在育龄妇女身上,青春期前不发生,绝经后异位病变可逐渐萎缩和退化。那么,什么是子宫内膜异位症呢?
什么是子宫内膜异位症?
相关症状:
1.痛经
痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,继发性伴随进行性加重,通常从月经前1~2天开始,月经第一天最严重,然后逐渐减少,直到月经清洁消失。严重的疼痛是难以忍受的,甚至止痛剂的添加也是无效的。疼痛是由子宫内膜异位症病变内出血刺激局部组织炎症反应引起的。同时,子宫内膜异位症病变分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经必然更加明显。
2.月经异常
它可以表现为月经过多或周期紊乱。月经异常主要与影响卵巢功能的子宫内膜异位症有关。子宫内膜异位症患者可发生卵巢功能障碍,如排卵异常。
3.性交疼痛
直肠凹陷.阴道直肠隔子宫内膜异位症可引起性交疼痛(深部压痛),月经排便次数增加.疼痛(内急后重)。
4.不孕
子宫内膜异位症患者常伴有不孕,子宫内膜异位症患者不孕率为40%~50%。主要原因是子宫内膜异位症会引起输卵管周围的粘连,影响卵母细胞的拾取。
5.其他
子宫内膜异位症至膀胱,有周期性尿频.尿痛.血尿。
子宫内膜异位症与不孕症的关系?
子宫内膜异位症一直与不孕症有关,但原因尚不清楚。不孕症和子宫内膜异位症的理论包括由于子宫内炎症介质输卵管损伤导致的炎症和植入不良。一些女性子宫内膜异位症会自发怀孕,而另一些女性则经历了明显的困难,需要生育治疗。研究表明,每个治疗周期的妊娠率可以与子宫内膜异位症的妊娠率显著降低。
子宫内膜异位症需要在试管婴儿(IVF),这已被证明在所有生殖治疗周期中都有最高的妊娠率。一些研究表明,妇女的妊娠率较低IVF后子宫内膜异位症比其他年龄相同的同的治疗年龄。不仅在这些女性中,总卵母细胞(卵)的数量减少,而且植入率似乎很低。但总的来说,子宫内膜异位症患者每个周期的妊娠率仍然高于自然周期。
怎样治疗子宫内膜异位症?
有几种治疗方法是子宫内膜异位症疼痛的存在。手术通常通过腹腔镜检查进行,这可以在一段时间内提高生育能力,这已经被证明可以减轻疼痛。一些激素类药物也可以减轻疼痛症状,但大多数人提前排除怀孕,因为它们抑制排卵。这种治疗方法包括口服避孕药、黄体酮、药丸、芳香酶抑制剂和注射剂,称为醋酸亮丙瑞林。每种药物都有其独特的副作用谱,患者必须意识到以前开始治疗的影响。
如何预防
1.适龄婚育
对于晚育妇女,尤其是伴有痛经的妇女,应尽早生育。
2.防止经血反流
月经期间,禁止所有激烈的运动和繁重的体力劳动;月经期间避免性生活;尽快治疗宫颈粘连等经血潴留疾病。
3.药物避孕
已经有了孩子或者暂时没有生育计划的女性,如果有痛经,可以选择口服避孕药,也可以减少子宫内膜异位症的发生。
4.预防医源性子宫内膜异位症的发生
剖宫产时注意保护伤口,避免将子宫内膜带入切口进行植入。人工流产时,避免突然降低负压,防止子宫内膜回流到盆腔。输卵管通风.月经干净后3~7天进行子宫输卵管造影。
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