在试管诊断和治疗过程中,许多孕妇在取卵后无法满足移植要求,并冷冻配制的胚胎,以便在未来恢复到可移植手术后进行冷冻胚胎复苏。然而,在冷冻胚胎复苏移植中,许多孕妇经常挣扎“是否有必要进行人工周期或自然周期准备”,“它们有什么不同”,“哪种内膜准备方案更适合胚胎着床?”今天就来说说两者的区别,以及用哪种内膜准备方案的胚胎更容易着床。
冷冻胚胎移植和内膜准备计划
冷冻胚胎移植是指孕妇在取卵后不符合移植要求,通过冷冻技术保存胚胎,等待孕妇通过自然周期或人工周期准备内膜,然后将胚胎复苏移植到孕妇子宫腔。这是冷冻胚胎移植。当孕妇想要进行冷冻胚胎移植时,医生将根据孕妇的身体状况进行综合评估,然后制定具体的内膜准备计划。
准备内膜的方案一般有两种:一种是人工周期方案,另一种是自然周期方案。这两种方案各有优势。根据孕妇的身体状况,采用不同的内膜准备方案。
人工周期方案
人工周期计划主要针对月经不规律、闭经或诱导排卵反应不良、长期持续无排卵和顽固性多囊卵巢综合征的孕妇。这些孕妇使用人工周期计划来模拟自然妊娠状态时的内膜状态以及体内雌激素和孕酮水平。从孕妇月经周期的早期开始,使用雌激素准备子宫内膜的生长和发育。当监测子宫内膜厚度满足移植要求且子宫内膜血供良好时,可使用药物模拟黄体功能,排除子宫内其他疾病。根据移植胚胎的类型,使用药物模拟黄体功能的时间也不同!如果胚胎在卵裂期(第3天的胚胎)被移植,模拟黄体功能的时间为3天;如果移植囊胚,模拟黄体功能的时间为5天。
人工周期准备内膜的优点是去医院的次数相对较少,药物周期相对稳定,不受排卵的影响。缺点是使用的药物相对较多。同时,在成功恢复冷冻胚胎移植后,孕妇将使用更多的胎儿保护药物!
自然周期方案
自然周期方案主要适用于月经周期正常、排卵正常的孕妇,这对母亲自身的身体状况有更严格的要求!一般来说,你的生殖主治医生会根据孕妇的月经周期开始监测卵泡的生长。当优势卵泡出现时,应持续监测,并结合相应的激素血值判断卵泡的成熟度。如有必要,它也可能被使用HCG诱导排卵。准妈妈排卵的那一天是第0天,卵裂期的胚胎(第3天的胚胎)在排卵后的第3天移植,囊胚在排卵后的第5天移植。
自然周期计划相对接近自然妊娠状态。缺点是时间不容易掌握,需要多次返回医院监测卵泡。可能存在因排卵或排卵的影响而无法移植的情况。
不同的内膜准备方案不会影响着床率!
那么,哪种方法更适合胚胎着床,人工周期准备内膜和自然周期准备内膜?事实上,这两种方案的着床率是相似的。唯一的区别是内膜的准备方法不同,这不会影响胚胎的着床率,因为内膜的准备方法不同。
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