所以，医院的检查项目很多，到底该怎么做孕检呢？

孕检项目很多，每一项都很重要，但是医生可能没有时间向你解释每一份报告。

拿着厚厚的一叠检查单，内心是崩溃的。

再看看门诊室外排的长长的队伍，诊室里面是三层外三层的医生。

最后，轮到我了。医生还没听懂他的话，所以“下一个”看着一个个↑或↓独自彷徨，黯然神伤，这到底是正常还是异常啊？

这篇文章会给你一个答案。

根据中国医学会妇产科分会产科组发布的《孕前和孕期保健指南》（第一版），孕前辅助检查项目分为强制检查项目和备查项目。辅助检查就是我们常说的检查。本文解释了强制检查项目。

需要检查的项目包括：「血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、空腹血糖、乙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病筛查、宫颈细胞学检查」。

血常规

血常规是最常见的抽血项目。它通过检测人体血液中最重要的成分来反映一个人的基本健康状况。血常规检查表中有20或30个项目。事实上，医生只看到几个项目。

血红蛋白:女性血红蛋白的正常值为110g/L-150g/L。轻度贫血对母亲和分娩的影响不大，但严重贫血可导致早产、低体重儿等不良后果。

白细胞:白细胞在消除病原体和保护身体健康方面发挥作用。正常值是

4-10×109/L，超出此范围表明有感染的可能性，但在怀孕期间可以轻微增加。

血小板：正常值为100-300×1012/L，血小板在止血过程中起着重要的作用，如果过低容易出血，而过高则容易在血管内形成血栓。

尿常规

蛋白质、尿糖、酮体、红细胞和白细胞都是尿常规。

上述指标在正常情况下均为阴性。血液在人体内不断循环，通过肾脏的过滤作用不断排出血液中的废物，这些废物就是尿液。

尿蛋白：如果呈阳性，则表明妊高征、肾病的可能性。

尿糖或酮体：如果呈阳性，说明有糖尿病的可能。

红细胞或白细胞的显微镜检查是用显微镜观察尿液，看看是否能找到这两种细胞。如果有太多的红细胞或白细胞，则可能存在尿路感染，需要注意。如有尿频、尿急等症状，应及时治疗。

血型

人类血型的分类方法有很多种，最常用的是ABO然后是血型Rh血型。

妊娠检查检查血型，一方面是为了让孕妇和医生了解自己的血型，大出血的生产可以迅速匹配血液，另一方面，血型可能导致新生儿溶血。

如果准爸爸是A型，B型或AB型血，准妈妈为O型血，生下的宝宝有ABO溶血的可能性。

在亚洲人中Rh大多数血型为阳性。如果准妈妈是Rh阴性血，多次流产后或准备生二胎三胎，则有可能发生新生儿溶血。

肝功能

肝脏有很多功能，所以肝功能检查报告中有很多项目。不同的项目对不同的功能有不同的反应，但孕妇的主要指标是：谷物草转氨酶(AST)，谷丙转氨酶(ALT)，这两项俗称“转氨酶”。

不同的医院使用不同的仪器，正常值会有所不同，转氨酶的正常范围一般为：0-40U/L。若超过正常值，说明可能存在肝损害，如肝炎等疾病。

这些主要是为了检查孕妇是否患有肝炎和其他疾病。怀孕期间肝脏负担增加。如果上述指标超出正常范围，则表明肝功能异常。怀孕会导致原始疾病“雪上加霜”。

肾功能

肾脏的主要功能是排出体内的废物。尿素氮可以通过尿素过滤废物(BUN)，肌酐(Cr)来反映。

尿素氮和肌酐是人体代谢产生的废物，需要从体内排出。血液中尿素氮和肌酐的浓度可以通过抽血来判断。(BUN)正常值一般为：1.7-8.3mmol/L，肌酐(Cr)正常值一般为：53-108umol/L。如果超过正常值，说明肾功能变差。比如肌酐。≥707umol/L，尿毒症的诊断标准已经达到，此时肾脏几乎没有功能。

怀孕时，孕妇必须为自己和婴儿提供血液。血液循环量增加，需要过滤的废物也增加，这将增加肾脏的负担。因此，良好的肾功能对怀孕非常重要。

空腹血糖

空腹血糖是指早餐前采血，测量血液中的葡萄糖含量(至少8~10小时不进食，饮水除外)。

空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L，如6.1mmol/L空血糖7..0mmol/L空腹血糖受损，如两次空腹血糖≥7.0mmol/L考虑糖尿病。

本次检查用于判断孕妇是否有血糖受损或糖尿病，怀孕后也会检查血糖，并与怀孕前进行比较。

乙肝病毒

俗称“乙肝两对半”在病毒性肝炎中，乙型肝炎的发病率最高。妊娠早期可加重妊娠反应，易发展为急性严重肝炎，危及生命。乙型肝炎病毒可通过胎盘感染胎儿，母婴传播概率达90%以上。

假如准妈妈各项指标均为阴性，说明没有乙肝抗体，需要根据实际情况考虑是否接种乙肝疫苗。

单纯乙肝表面抗体(HBsAb)阳性，说明以前接种过乙肝疫苗，体内仍有抗体，对乙肝病毒有免疫力，这是最好的。

假设其他指标(HBsAg，HBeAg，HBeAb，HBcAb)病毒呈阳性需要引起重视，说明病毒具有传染性，应咨询医生。

梅毒

梅毒很有名，大家一定很熟悉。梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病。如果孕妇患有梅毒，可以通过胎盘直接传递给胎儿，这可能会导致新生儿患有先天性梅毒。

检查是否感染梅毒，主要有两项检查，快速血浆反应素试验(RPR)螺旋体抗体凝血试验(TPHA)。

正常孕妇的两项试验结果均为阴性反应。当身体被梅毒螺旋体感染时，会产生两种抗体，表现为梅毒螺旋体感染RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性特异性不高，会受到其他疾病的影响而出现假阳性，TPHA梅毒的确诊试验可以是阳性的。

艾滋病筛查

不用说这个。

宫颈细胞学检查

这种检查主要用于筛查宫颈癌，宫颈刮片被广泛使用，但目前更先进的液基细胞学检查的应用越来越广泛。

任何发生过性行为的人都应该做宫颈细胞学检查。无论是已婚还是未婚，任何年龄段都可能患有宫颈癌。其中，由于早婚或过早的性经历，他们在很小的时候就有了第一个孩子，有很多性伴侣，有很多孩子或吸烟的女性患宫颈癌的几率特别高。因此，只要女性发生性行为，她们每年至少应接受一次刮片检查。

通过宫颈细胞学检查，孕妇可以了解自己的宫颈状况，早发现、早诊断、早治疗。

总结

准妈妈们，通过以上解释，可能了解孕前检查项目的意义吗？通过以上检查，我们可以大致评估妊娠是否适合妊娠，是否能承受妊娠期间的身体负担，是否有感染胎儿的传染病，并初步评估妊娠的风险。

由于妊娠检查非常重要，一般建议在妊娠前3-6个月进行妊娠检查。可以说，妊娠检查是孕期准备的正式开始，也是实现优生学和优生学的重要保证，避免各种妊娠并发症和不良妊娠结果。